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新生兒重症(NICU)和新生兒病區

來源:舟山市婦幼保健院 作者: 發布時間:2016-02-19 10:14:44 浏覽次數:3738

舟山市婦幼保健院新生兒科,是我市範圍內成立最早、規模最大的新生兒專科。是市和衛生局重點學科,2012年授予“舟山市十佳衛生服務科室”稱號。科室現有醫護人員28人,其中主任醫師1人,副主任醫師3人,主治醫生3人,碩士研究生4人,主任護師1名;學科帶頭人黃烈平主任,系浙江醫學會兒科分會委員,圍産醫學委員,兒科急診醫學學組成員,舟山醫學會兒科分會主任委員,舟山市第七屆專業技術拔尖人才,從事兒科臨床工作20余年,對于新生兒危重症、疑難雜症診療方面具有較高的水平。年輕一代的副主任醫師、主治醫師均有上海、浙江等兒童醫院專科學習經曆,均有較好的臨床工作及科研教學能力。科室擁有高素質的護理團隊,有衛生部門認證的新生兒專科護士,常規開展深靜脈置管、PICC置管、鳥巢護理、早産兒發育支持等技術。科內80%以上醫護人員均參加並通過美國心髒協會基礎生命支持課程。
隨著醫院對醫療資源的整合規劃,近年科室對現有的病房進行了合理的布局及功能的完善,現共有床位25張,分有重症監護病(NICU)區、普通病區、感染病區;配置了先進的搶救及轉運設備,包括SLE5000、西門子各類專用進口呼吸機3台、無創正壓通氣儀2台、多參數監護儀、多功能暖箱、全功能嬰兒輻射搶救床及空氧混合器、血氣分析儀、新生兒腦電圖儀、纖維支氣管鏡,胃食管PH值檢測儀,轉運呼吸機,轉運暖箱,床邊聽力篩查儀等設備。可常規開展常頻機械通氣、高頻振蕩通氣、無創正壓通氣、肺表面活性物質治療、經外周靜脈中心靜脈置管、胃腸道外全靜脈營養、床邊動脈血氣、新生兒聽力篩查、危重新生兒轉運等各類診療技術。
科室對于早産兒、極低出生體重兒、新生兒危重症及疑難雜症的診療方面具有較高水准。同時在重度窒息複蘇與後期康複、新生兒呼吸窘迫綜合征、重症溶血、高膽紅素血症、新生兒感染性疾病等方面具有豐富經驗。另外科室依托本院的兒童保健體系,對出院後的患兒進行長期追蹤隨訪、康複指導,並建立完善的檔案。
我科以服務舟山群島新區爲己任,團隊成員齊心協力,開拓創新,務實進取,緊緊圍繞“以病人爲中心”的服務意識,強化科室管理,緊抓醫療質量,提高技術水平。
 
診療特色:
早産兒治療與後期管理
鑒于婦幼保健院的患者特點,我科較早的開展各項早産兒治療項目,包括有創及無創機械通氣;肺表面活性物質的替代治療;各種深靜脈的留置和護理;靜脈營養和胃腸內喂養;神經行爲發育的監測;智力及運動能力評估等。通過多年的探索和研究,及近年來各項國內外先進診療技術的學習及應用,對于早産兒早期呼吸、營養支持,後期神經行爲發育監測、隨訪均達到了省內先進水平。已成功搶救胎齡28周、出生體重在1000克左右的極低出生體重兒20余名,深受業內及家長好評。
重度窒息複蘇及康複
新生兒窒息是胎兒在圍生期或分娩過程中由于缺氧而引起的以呼吸功能障礙爲主要表現的産科並發症,也是新生兒急症。積極而有效地提高新生兒窒息複蘇成功率,降低死亡率,減少窒息後缺血引起的並發症是我科醫護人員的重要職責。科內成立複蘇搶救小組,團隊成員定期學習窒息複蘇理論知識,加強基本操作技能,鍛煉快速反應能力。在實際搶救中,我科醫護人員均能在最短的時間內處理窒息患兒,做到搶救的規範、有效,保證了搶救的成功率。另外窒息後缺氧缺血性腦病的治療與康複,業已成爲科室的重點診療項目。爲了提高該症的救治成功率和進一步降低致殘率,我科成立專業團隊,積極探索並完善診斷治療方法,追蹤並學習國內外最新治療方案。目前治療上除了藥物(神經節苷酯、鼠神經生長因子等)、新生兒撫觸外,亞低溫治療方法也將會應用于臨床。
經外周穿刺中心靜脈導管置入術
經外周穿刺中心靜脈導管置入術(PICC)在國外已經成熟運用于新生兒臨床,2010年我科成功將PICC運用于首例臨床。PICC技術在新生兒,特別是早産兒的長期靜脈營養、及時有效的搶救用藥和減少反複穿刺、減輕患兒痛苦方面起到非常重要的作用。PICC技術不僅在治療上顯示了突出的優點,還有著有效保護患兒外周血管組織,拔管後不留後遺症的特點,在我科每年有較高的使用率,並取得了良好的效果。在護士長的帶領下,通過學習、考試操作,已有4人掌握了該技術。
本市危重症新生兒轉運系統
作爲本市規模較大,技術雄厚的新生兒專科,在完成平日診療工作的同時,我科也擔負了全市新生兒危重病人的搶救、會診及轉運工作。我市作爲海島地區,交通多有不便,快速反應、病情評估、院前急救成爲轉運工作的重中之重。我科有專門的轉運團隊,團隊成員均有多年的新生兒危重症搶救經驗,熟練掌握氣管插管、呼吸機使用等各項搶救技術。在轉運設備上,配有轉運暖箱、複蘇儀、監護儀、簡易呼吸機、靜脈輸液泵等,在多年來的轉運工作中,積累了較多的工作經驗,加強了與本市各家醫院的合作交流,及時反饋轉運患兒的病情,促進本市新生兒轉運系統的成熟與完善。
 
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